第854章 重新分四级区域 (第1/2页)

陆晨让韦伯带他走完整个急诊。
　　
　　分诊台。
　　
　　普通诊室。
　　
　　留观走廊。
　　
　　临时隔离区。
　　
　　抢救室。
　　
　　影像通道。
　　
　　药房窗口。
　　
　　氧气瓶存放点。
　　
　　每一个地方，他都停下来问几个问题。
　　
　　“这里平均等待多久？”
　　
　　“谁决定患者是否进隔离区？”
　　
　　“氧疗设备谁调配？”
　　
　　“ICU拒收后，患者留在哪里？”
　　
　　“护士轮班多久？”
　　
　　“夜间谁负责二次评估？”
　　
　　韦伯一开始还试图详细解释。
　　
　　后来他发现，陆晨不是随便问。
　　
　　每个问题都像一根针，直接扎在他们现在最混乱的地方。
　　
　　分诊不够细。
　　
　　二次评估缺失。
　　
　　护理人员轮班过长。
　　
　　氧疗设备在各区之间来回借用。
　　
　　ICU满床后，急诊没有真正的缓冲策略。
　　
　　最危险的是，入院初期看起来不重的患者，被分到低优先级后，后面突然恶化。
　　
　　这正是他们这几天最恐怖的部分。
　　
　　有几个患者来时还能自己走。
　　
　　几个小时后，氧合突然掉下去。
　　
　　等护士发现时，抢救室已经满了。
　　
　　韦伯说到这里时，眼圈都有些红。
　　
　　“我们不是不想盯。”
　　
　　“可人太多了。”
　　
　　“护士一转身，另一个病人就开始喘。”
　　
　　陆晨点头。
　　
　　“我知道。”
　　
　　他没有责怪。
　　
　　因为这不是单个人的失职。
　　
　　是系统被压垮后的必然。
　　
　　……
　　
　　ICU门口，气氛比急诊更沉。
　　
　　二十张床全部满员。
　　
　　门外还有几名等待转入的患者。
　　
　　ICU主任是个瘦高女人，名叫海伦娜。
　　
　　她眼下乌青，语速很快。
　　
　　“我们已经没有床了。”
　　
　　“呼吸机也几乎用满。”
　　
　　“如果急诊继续往这边推，我们只能开始选择。”
　　
　　选择这个词落下时，周围几个人都沉默了。
　　
　　医生最怕的不是忙。
　　
　　最怕的是资源不足到必须选择谁先得到机会。
　　
　　陆晨看了一眼ICU监护大屏。
　　
　　几名患者还处在可调整阶段。
　　
　　但也有几名已经进入极重状态，短时间内无法撤机。
　　
　　“ICU现在不是入口。”
　　
　　他忽然说道。
　　
　　海伦娜一怔。
　　
　　韦伯也看向他。
　　
　　陆晨继续说道。
　　
　　“它已经是堵住的出口。”
　　
　　“急诊如果继续把所有恶化患者都推到这里，只会一起崩。”
　　
　　海伦娜皱眉。
　　
　　“那你建议怎么办？”
　　
　　陆晨没有在ICU门口展开。
　　
　　“先看临时隔离区。”
　　
　　海伦娜看了韦伯一眼，最终跟了上去。
　　
　　她原本以为陆晨是来帮急诊多看几个病人。
　　
　　现在看来，这个年轻医生显然不只想看病。
　　
　　他在看整座医院的运转。
　　
　　……
　　
　　临时隔离区设在原本的日间治疗区。
　　
　　空间狭长，通风改造很仓促。
　　
　　床位之间间距不够理想。
　　
　　护士站临时搬到入口侧，视线被几处隔断挡住。
　　
　　几个患者躺在床上，有的咳得厉害，有的发热发抖，有的看起来还算平稳。
　　
　　陆晨走过一圈，很快发现一个关键问题。
　　
　　这里的患者按到院顺序和床位空缺安排。
　　
　　不是按恶化风险安排。
　　
　　这意味着一个看起来轻症，却处在危险窗口期的患者，可能被放在护士视线最差的位置。
　　
　　而一个稳定患者，反而占着最容易观察的床位。
　　
　　韦伯听完他的判断，脸色有些难看。
　　
　　“我们知道不完美，但当时扩区太急了。”
　　
　　陆晨点头。
　　
　　“所以现在改。”
　　
　　他说得很自然。
　　
　　像只是把一张摆错的器械盘重新整理。
　　
　　韦伯看着他。
　　
　　“你需要多久？”
　　
　　陆晨没有回答时间。
　　
　　他看了一眼手表。
　　
　　“给我两小时。”
　　
　　……
　　
　　接下来的两小时，陆晨没有坐下。
　　
　　

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